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Angelina Jolie vient de révéler qu’elle était porteuse d’une mutation du gène BRCA1, prédisposant au cancer du sein.
© Reuters
Angelina Jolie vient de révéler qu’elle était porteuse d’une mutation du gène BRCA1, prédisposant au cancer du sein.
Tacle irrégulier

Pourquoi toutes les femmes, y compris Christine Boutin, devraient être reconnaissantes à Angelina Jolie

Publié le 17 mai 2013
Christine Boutin s'est attirée les foudres de twitter en taclant Angelina Jolie sur sa double mastectomie. Pourtant, cette révélation de la star américaine, au-delà d'un acte de courage, est un message d'espoir et d'encouragement pour toutes les femmes.
Hagay Sobol
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Hagay Sobol est vice-président du Think tank Le Mouvement et est devenu Préisdent d'honneur du Centre Culturel Edmond Fleg. Il est professeur des Universités et médecin des Hôpitaux. ...
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Christine Boutin s'est attirée les foudres de twitter en taclant Angelina Jolie sur sa double mastectomie. Pourtant, cette révélation de la star américaine, au-delà d'un acte de courage, est un message d'espoir et d'encouragement pour toutes les femmes.

En tant que professionnel de santé, j’essaye autant que faire se peut, de fixer une limite entre mon travail de généticien cancérologue, et mes prisse de position, en particulier sur le plan politique. Mais récemment un double événement est venu remettre en question cette attitude, au nom de l’éthique : l’annonce de la mastectomie préventive d’Angelina Jolie porteuse d’une mutation du gène BRCA1, et le tweet de réponse indigne de Christine Boutin.

La chirurgie préventive des 2 seins d’Angelina Jolie

Angelina Jolie, une actrice mondialement connue vient de révéler qu’elle était porteuse d’une mutation du gène BRCA1 prédisposant au cancer du sein, et qu’elle avait opté, à l’âge de 37 ans, pour une chirurgie préventive mammaire (mastectomie prophylactique). Dans le New York Times, elle s’explique : «J’ai décidé de prendre les devants et de réduire les risques, et de subir une double mastectomie préventive ».En effet, une altération de BRCA1 confère un risque proche de 70% de développer un cancer du sein au cours de la vie, alors que le risque de « madame tout le monde » est de 10%.

En révélant sa situation, elle a fait œuvre utile pour toutes les femmes qui comme elles sont porteuses d’une mutation. De plus, elle a fait connaitre cet acte « radical », mais efficace puisque la mastectomie préventive réduit considérablement le risque de cancer du sein qui sera dès lors inférieur à celui de la population générale. Cela ne nous étonne pas de la part d’une femme altruiste connue pour ses actions caritatives. Nous ne pouvons, nous médecins, prenant en charge ces femmes et leur famille que lui être reconnaissant pour cette attitude estimable et bien éloigné de tout exhibitionnisme.

Le tweet irresponsable de Christine Boutin

Je n’en dirais pas tant d’une autre femme, Christine Boutin, la présidente du Parti Chrétien Démocrate. Elle ne s’est pas toujours fait connaître pour des prises de positions d’une grande subtilité. A l’occasion, elle a une fois de plus récidivé. Elle s’est fendue d’un Twitt, désormais l’équivalent d’un communiqué de presse, où elle s’exprime au sujet du geste de l’actrice américaine : « Pour ressembler aux hommes ? Rire ! Si ce n’était triste à pleurer ! Il a enflammé la « blogoshère » en l’espace d’un instant. Les réactions sont pour la plupart sur le registre émotionnel, car en 160 caractères il est difficile d’aller plus loin.

Angelina Jolie, femme courageuse, n’a pas hésité à ternir son image de sex-symbol, pour raison médicale et au profit d’une noble cause. Cela n’a rien de risible. Et ce n’est en rien une excuse que de « twitter » sans avoir lu l’article correspondant. C’est même pire. C’est tout bonnement irresponsable et l’on ne peut qu’être choqué d’une attitude indigne d’une ancienne ministre, et bien éloigné des valeurs qu’elle prétend défendre.

Le « buzz » ou les réalités quotidiennes ?

Le monde politique a peut-être besoin d’être réformé, si pour exister, l’on n’hésite pas à faire le « buzz » plutôt que de défendre les grands principes. Il est peut-être grand temps, à voir les récents scandales et autres débordements, que la société civile s’implique plus pour redresser la barre et la ramener vers les réalités quotidiennes.

Angelina, permettez que je vous appelle ainsi. Merci !

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Commentaires (28)
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hagaysobol
- 19/05/2013 - 11:26
L’hérédité et le cancer ne sont pas une fatalité ! -2
Vous avez raison de dire ke + on avance plus on découvre de nouvelles choses, cela rend modeste, mais n’exclut en rien les progrès médicaux par l’application des avancées scientifiques. C ainsi k’il y a 30 ans j’ai été à l’origine du 1er test de médecine prédictive pour 1 cancer en appliquant les 1eres données de localisation génique. On était au tout début, fallait-il attendre d’en savoir +? Ainsi nous avons sauvé des vies. Pour le cancer du sein, on ne retrouve de mutation de BRCA1/2 ke pour seulement 10-15% des familles testées. Cela est dû à l’existence d’autres gènes non connus, à la sensibilité des techniques, & au fait ke certaines familles st des agrégations de tumeurs non héréditaires. Ds ts les cas il est cependant possible de proposer des prises en charge adaptées au niveau de risque. C bien codifié ds les cas avec mutation. Nous pouvons le faire également pour les familles à risque résiduel élevé (même sans mutation), et pour les autres le risque rejoint celui de la population générale. Un suivi au long cours des familles est proposé. Donc cette approche est loin d’être inutile, même si nous avons encore des progrès à faire. L’essentiel est d’en avoir conscience.
hagaysobol
- 19/05/2013 - 11:11
L’hérédité et le cancer ne sont pas une fatalité ! -1
@gliocyte Pour répondre à toutes vos questions, il faudrait des lignes et des lignes ou suivre le diplôme d’oncogénétique que j’organise… On estime qu’il existe des formes héréditaires pour tous les types de cancer entre 5 et 10% des cas. On ne test pas toutes les personnes ayant des cancers où appartenant à des familles où l’on retrouve des cancers. Il existe des indicateurs spécifiques (âge jeune, cancers multiples chez une même personne, bilatéralité des atteintes, nombre de cas et localisations…). S’il existe 1 demande ou si 1 médecin le demande, des consultations spécialisées en oncogénétique sont réalisées. A la fin de ce parcours le médecin oncogénéticien décide ou non de proposer 1 test génétique. Ensuite le patient a 1 délai d’attente pour le réaliser après avoir signé 1 consentement éclairé (information délivrées par le médecin et comprises par le patient). Il y aura autant de consultations que nécessaire. Ce n’est pas 1 problème de coût car ce n’est pas facturé.
gliocyte
- 19/05/2013 - 09:15
Gêne BRCA 1
La génétique est un domaine fascinant mais de plus en plus déroutant au fur et à mesure qu'on l'explore. Mendel et ses petits pois sont bien loin. De la génétique on est passé à l'épi-génétique, et finalement on peut dire que plus on avance moins on sait, de plus en plus de loci pouvant être incriminés. On découvre ainsi un ADN "intelligent, capricieux, versatile qui peut être à l'état quiescent ou se réveiller"..
Ce test a t-il été réalisé sur tous les femmes atteintes de cancer mammaire, le 7 sur 10 est-il constant quelque soit son type?
Ce test a t-il été fait systématiquement chez toutes les femmes venues en consultation?
Ce gêne a t-il été recherché chez les ascendantes, collatérales et descendantes? Dans quelle proportion le retrouve t-on? le 7 sur 10 se retrouve t-il confirmé dans cette population?
Quel pourcentage de cancers mammaires BRCA 1positif dans l'ensemble des cancers mammaires diagnostiqués?