Contraception masculine : pourquoi les nouveautés de ces derniers jours ne risquent pas de révolutionner l’organisation des sociétés

Atlantico : Une nouvelle méthode de contraception pour homme aurait montré des résultats probants. Selon la Fondation Parsamus, le Vasalgel pourrait être commercialisé d'ici 2017. Comment fonctionne cette méthode ? Qu'a-t-elle de plus que les autres ?

Christian Jamin : Il s’agit d’une nouvelle version de l’obstruction des canaux déférents, c’est-à-dire des canaux permettant l’acheminement des spermatozoïdes depuis les testicules jusqu’à l’éjaculation. Jusqu’à présent, les méthodes d’obstruction étaient chirurgicales et leur inconvénient majeur était leur irréversibilité.

Le principe du Vasalgel est que l’on injecte un polymère à l’intérieur de ces canaux, une injection qui a pour effet de les obstruer de manière transitoire. Le Vasalgel a donc pour avantage d’être temporaire.

Il est important de préciser cependant que ce produit en est à une étape préliminaire. Seuls des travaux sur des souris et trois babouins ont jusqu’à ce jour étaient effectués. Ce qui n’est bien entendu pas suffisant. Reste à savoir l’efficacité réelle sur l’homme, sa réversibilité et le temps nécessaire à la fin des travaux.

Faut-il vraiment s'attendre à voir apparaître dans un délai aussi court une contraception à laquelle les hommes pourraient se convertir ?

En toute honnêteté, au vu des résultats connus et publiés, je suis assez sceptique concernant la rapidité de mise en œuvre d’un produit aussi compliqué. Comme expliqué précédemment, l’efficacité du Vasalgel est encore à prouver et cela nécessite du temps. D’autant plus, que prouver sa réversibilité demandera tout autant de temps, étant donné que cela ne risque pas d’arriver immédiatement après l’injection.

Où en sommes-nous du développement des contraceptions pour homme ? Quelles en sont aujourd'hui les limites ?

Les contraceptions pour homme existent depuis très longtemps. On a pu assister à de nombreux égarements tant dans leur conception que leur utilisation.

L’une des premières idées était de mimer la contraception féminine, soit la prise d’hormones provoquant l’arrêt d’hypophyse. Etant donné que les hormones mâles ne peuvent être prises oralement car elles donnent un cancer du foie, cette méthode nécessitait une injection ainsi que le port d’un implant, ce qui rendait difficile sa mise en place et son accessibilité. C’est pourquoi on a préféré arrêter les méthodes hormonales.

Actuellement, l’une des pistes privilégiées est d’ordre biochimique, c’est-à-dire que l’on administre des produits qui agissent soir sur le spermatozoïde directement, soit sur son déplacement. Il existe également des contraceptions immunologiques qui consistent à donner des anticorps anti-spermatozoïdes.

Mais pour l’instant, toutes ces pistes sont encore au stade expérimental et on ne peut s’attendre à rien avant de nombreuses années. D’autant plus que depuis je me suis intéressé à la contraception masculine il y a maintenant une quarantaine d’années et qu’aucun progrès n’a pu être constaté jusqu’à présent, hormis l’usage du préservatif.

Que changerait, pour les sociétés, la généralisation de la contraception pour hommes ?

Il ne faut pas oublier que la contraception consiste à éviter les grossesses. Or, ce sont les femmes qui portent les grossesses. Par conséquent, la contraception pour hommes ne peut se concevoir qu’au sein d’un couple dont la confiance est établie et intacte. Autrement dit, cette contraception – si elle voit le jour – ne sera réservée qu’à des couples stables. En dehors de cette condition, il n’est pas question de faire confiance à l’homme. Après tout, c’est la femme qui en paierait le tribut.