L'Assurance maladie arnaquée de 200 millions d'euros en 2014

Le montant des fraudes et des activités fautives enregistrées à l'Assurance maladie en 2014 serait de 196,2 millions d'euros selon Les Echos, soit une hausse de 17% par rapport à l'année précédente. Cette tricherie "ne concerne que la Caisse nationale d'assurance-maladie des travailleurs salariés" où "se concentrent 96 % des fraudes" stipule le quotidien économique. En 2013, le montant total des fraudes détectées s'élevait déjà à 167,1 millions d'euros et avait progressé de 12%. Il s'agit donc d'un nouveau record.

La majorité de ces fraudes concerneraient les professionnels de la santé. "Avec 73,1 millions d'euros, ils ont détourné 37 % de ces 196 millions d'euros", a indiqué le quotidien, précisant que les établissements de santé avaient eux, détourné 52,6 millions d'euros, soit 27% de la somme totale. Les assurés seraient eux, moins de 20 % à avoir fraudé, mais auraient tout de même arnaqué l'Assurance maladie de 38,8 millions d'euros.

Principalement en ayant caché les revenus de leurs conjoints pour bénéficier de la couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C) ou encore, en ayant "cumulé un emploi et des indemnités journalières", indique le journal, qui dénoncé agelement les escrioqueries des transporteurs sanitaires. En effet, ces derniers auraient détourné 21,9 millions d’euros, "en faisant croire que leur patient souffrait d’une inffection de longue durée (dépense remboursée à 100%) et en trafiquant leur compteur".