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La grippe australienne tue au Royaume-Uni : faut-il avoir peur qu’elle débarque en France ?

​La Grippe australienne (H3N2) ​a frappé son pays d'origine sévèrement en 2017, et le nombre de cas décelés au Royaume Uni est en augmentation.

Danger ?

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Les vaccins anti-grippe sont-ils efficaces contre le H3N2 ? Quels sont les conseils à donner pour les personnes touchées, notamment pour les personnes âgées et les enfants ? 

Les grandes pandémies meurtrières et historiques ont donc toujours été dues à des nouveaux virus grippaux A. La souche virale A responsable d’une pandémie est en général appelée en fonction du pays ou du continent où l’on considère qu’elle a pris naissance. Ce sont souvent des millions de morts à chaque grande pandémie, comme lors de la tristement célèbre grippe « espagnole » en 1918 (virus A H1N1), la grippe « asiatique » en 1957 (virus A H2N2), la grippe « de Hong Kong » en 1968 (virus A H3N2) ou encore la grippe « mexicaine » en 2009 (virus A H1N1).

La grippe est une maladie de la période froide de l’année (novembre à avril en France). Etant donné ce que nous avons vu, le vaccin antigrippal est compliqué à mettre au point. Il faut le modifier chaque année, puisque les virus grippaux changent fréquemment. Au cours d’une épidémie de grippe dans un pays donné, comme la France, plusieurs types de virus (A, B et C) circulent et parmi ceux-ci plusieurs souches différentes. Pour cette raison, il y a plusieurs virus (inactivés) dans un vaccin grippal. Jusqu’en 2015, les vaccins grippaux (trivalents) contenaient trois virus (inactivés) : deux virus A et un virus B. Le virus C étant nettement moins pathogène, il n’est pas ciblé par la vaccination. En 2015 est apparu sur le marché le premier vaccin grippal tétravalent (deux virus A et deux virus B). Il est bien sûr plus cher et doit être réservé à des situations où le risque est particulier. Il faut des mois pour préparer un vaccin grippal. Chaque année, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) donne des instructions aux laboratoires pharmaceutiques sur les souches virales (inactivées) devant entrer dans la composition du vaccin de l’année. Elle tient compte pour cela des souches épidémiques ayant sévi sur le même continent l’année précédente ainsi que sur d’autres continents la même année (étant donné que les souches virales passent d’un continent à l’autre au rythme des saisons). Mais l’OMS peut se tromper dans son appréciation. De plus, entre le moment de la sélection des souches à inclure dans le vaccin de l’année et le début de l’épidémie de grippe, les virus peuvent encore se modifier (cela s’est déjà produit dans le passé), d’où un vaccin moins efficace.

Cette année, le vaccin grippal trivalent 2017-2018 se compose des souches suivantes : une souche A « Michigan » H1N1, une souche A « Hong Kong » H3N2 et une souche B « Brisbane ». Cette version 2017-2018 du vaccin grippal trivalent est très proche de la version 2016-2017, le changement ayant porté sur le remplacement d’une souche A « California » H1N1 par une souche A « Michigan » H1N1.

 
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  • Par moneo - 11/01/2018 - 17:13 - Signaler un abus ce qui est étonnant

    c'est que le personnel soignant des hôpitaux et cliniques n'a aucune obligation de se faire vacciner et que la MAJORITE refuse de l'être. combien de malades forcément amoindris en meurt.? sujet TABOU numéro 1 français les morts par ordonnances ,mauvaises pratiques et inconscience ou je m'enfouisse du personnel A quand une enquête publique pour savoir quel pourcentage du personnel aide soignant et soignant +médecins sont vaccinés?

  • Par gerint - 12/01/2018 - 18:18 - Signaler un abus @moneo

    Si le personnel soignant dont les médecins est si peu vacciné et ne souffre pas plus de la grippe que le reste de la population alors que ce personnel côtoie des malades sans cesse, dont pas mal de vaccinés malades d'ailleurs, c'est que d'une part le vaccin est peu efficace dans l'ensemble et ne change pas beaucoup le risque d'attraper la maladie, que la grippe reste fondamentalement dans ses formes habituelles (celles visées par les vaccins) une maladie bénigne, que le vaccin entraîne chez certains des réactions vives (archi sous-déclarées ou niées), que les formes gravissimes ne sont pas couvertes hélas par les vaccins (et sont heureusement rares). Dans ces conditions il est normal que chacun se détermine selon son choix car contrairement à d'autres maladies il n'y a pas de quoi être convaincu. De plus, même si on commence à en discuter, il faut se vacciner tous les ans, et aucune évaluation sérieuse à ma connaissance n'est disponible.

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Stéphane Gayet

Stéphane Gayet est médecin des hôpitaux au CHU (Hôpitaux universitaires) de Strasbourg, chargé d'enseignement à l'Université de Strasbourg et conférencier.

 

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